[ 何寧湘 ]——(2004-6-30) / 已閱36283次
機關事業單位工傷制度的若干問題思考
四川精濟律師事務所 何寧湘律師
問題的由來
自2004年1月1日國務院《工傷保險條例(2003-04-27)》正式施行。它標志著我國社會保障制度中的工傷保險與賠付已從原企業職工的勞動保護與福利待遇的政策處理正式進行了國家法律調整的軌道，這是我國廣大勞動者，企業職工的福音。目前在各地的社保除對各類企業的職工之外、對個體戶、自由職業者、甚至臨時工、民工、失地農民也逐步納入了社保，對這部分人采用“社保綜合險”的方式納入，綜合險中包括了工傷險。但對國家機關事業單位廣大人員的工傷保險以及處理尚未有相應的規定出臺。誰也不能控制工傷只發生在企業之中，這就迫使我們不得不思考機關事業單位的人員發生工傷后怎么辦這樣一個現實而嚴峻的問題。
本文著重分析國家事業單位人員工傷的若干問題。
一、國家事業單位工作人員的工傷
機關事業單位的工傷，其適用范圍是國家機關、事業單位、軍隊等部門及其工作人員。
主要是由縣級以上人民政府、民政部門、人事部門以及軍隊團級以上單位的政治機關依照國務院、人事部、國務院各部委、解放軍總政治部的規定負責審核、評定。
機關事業單位的工傷，有人又稱“公傷”，大致是“因公而傷亡”的縮稱。這里大概可以概括為國家的人因國家公務或工作中所受傷殘或死亡。“公”是個抽象概念，在其概念中包含最多的成份大體是國家性，如“公家”在百姓的心目中就是“國家”。又如“公訴”以國家公訴人的資格向人民法院提起的訴訟。因此，國家機關事業單位工作人員、企業勞動者因工作或者在工作中所受之傷殘、死亡或突發疾病而死亡的應統稱為工傷，而不宜稱之為“公傷”。
值得注意的是“因公死亡(人薪發[1994]48號)”應屬于“公傷”之內，但它專指“死亡”，而不包括傷殘。另外，還有“因公殉職”是指的因公犧牲。因公犧牲符合國家規定的由國家授予革命烈士。
現行企業勞動者工傷包括三個具體形態：(1)、因工負傷、(2)、因工致殘、(3)、因工死亡。對于因工負傷、因工致殘、因工死亡均必須經法定機構做出工傷認定，而對于因工致殘還需要進行傷殘評定與勞動能力鑒定。對于因工死亡還需要進行因工死亡職工供養親屬享受撫恤金待遇的資格核定與因工死亡職工供養親屬的勞動能力鑒定。而這些在現行事業單位工傷政策中均沒有涉及。
【本文小結】
1、工傷：因工作或者在工作中所受之傷殘或死亡的。統一使用“工傷”一詞可以與《工傷保險條例》一致。
2、烈士：屬于國家民政部的撫恤范圍，由民政部對政策規定超過工傷保險幅度的部分進行撫恤。
二、原國家事業單位工作人員的工傷事故的政策處理
長期以來，工傷事故處理的政策范圍屬于勞動福利待遇的范疇，企業勞動者傷死處理的政策文件多出于勞動部、而國家事業單位的政策就多出于人事部。由于政策具有容易及時調整的特點，以行政機關行政文件的形式下發具有較好執行操作性，因此可以說現行的職工傷亡政策是經過不斷調整而被執行的。對于企業勞動者的工傷保險制度我國各地早就開始試行，而國家事業單位人員工傷死亡政策現仍執行的是人事部、財政部人薪發[1994]48號《關于工資制度改革后事業單位工作人員死亡一次性撫恤金計發問題的通知》，其中關于死亡一次性撫恤金的發放規定如下：
三、死亡一次性撫恤金發放標準，仍按現行規定執行，即：批準為革命烈士的，為本人生前４０個月工資；因公死亡的，為本人生前２０個月工資；病故的，為本人生前１０個月工資。
對于致殘，按照國家有關優撫政策處理，其評殘條件參照《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》執行，評殘程序、傷殘保健金、補辦評殘手續和傷殘憮恤關系轉移按照財政部、民政部《關于全民所有制事業單位工作人員因公負傷致殘撫恤問題的通知》（(89)財文455號）執行。各地實踐中由人事部門、主管部門、民政部門批準、評定。
由于國家事業單位長期實行的是公費醫療，那么對于傷者的治療，事業單位人員個人是不承擔醫療費的。
三、國家事業單位工作人員的工傷保險制度的現狀
1、根據國務院《工傷保險條例》第62條規定：
國家機關和依照或者參照國家公務員制度進行人事管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、財政部門規定。
其他事業單位、社會團體以及各類民辦非企業單位的工傷保險等辦法，由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規定，報國務院批準后施行。
而2004年上半年已完全過去，自《工傷保險條例》公布之日的2003年4月27日至2004年6月30日止，已過去一年又整整2個月，有關部門尚沒有出臺“具體辦法”以及“工傷保險辦法”，在此前還只能按原政策規定執行。
2、實際上，不少地方、地區政府在與企業工傷保險制度建立試運行時，開始了國家事業單位人事制度的改革嘗試，作為其配套政策，也出臺了事業單位工作人員參加工傷保險的試行規定，這部分地區事業單位工作人員實際上與企業勞動者實行了同一工傷保險制度。
四、國家事業單位工作人員的工傷處理存在的問題
1、至今未建立統一的社會保障性的工傷保險制度，國家事業單位關于工傷方面的制度主要是一些零零散散、明顯滯后的政策規定。
2、事業單位現行工傷規定滯后、模糊、零散，缺少法律規定進行調整的依據，且與企業工傷保險待遇相差懸殊。
3、職能不同的部門之間、不同行政區域之間、不同的事業單位之間，實行了不同的福利待遇政策，加之事業單位效益的差距更是加劇這種差別。
4、對于工傷認定的內容項目、條件、認定機構沒有任何政策或法律法規的規定。在執行原政策的狀態下，對于工傷認定實際上是事業單位的主管國家行政機關予以認定，而不論從法律上，還是行政規定上，國家行政機關沒有這樣的職能。即便行政機關具有這項職能，隨著而今后統一的社會保障體系建立與進入，這種職能也會隨之消滅。
5、工傷人員在申請合法權益時，根本沒有認定、實現其主張之門以及相應的程序，事業單位、行政主管機關也根本無法操作。
6、對于財政事業撥款的事業單位，若欲參加工傷保險其經費從什么項目列支沒有規定。
7、對于已進行醫療費用改革的事業單位，工傷人員的治療費用如何承擔與支付沒有規定。
五、國家機關及其他事業單位工作人員的工傷處理的現狀與問題
【現狀】這里的其他事業單位，即沒有參加工傷保險的機關事業單位以及其他事業單位、社會團體以及各類民辦非企業單位。
1、對于民辦事業單位、各類民辦非企業單位，這些單位理論上講，不實行財政撥款收支，不實行國家政策調控，理應自行按在參加社保的同時依照《工傷保險條例》或地方工傷保險規定參加工傷保險。
2、實行自收自支的事業單位，也應由事業單位自行參加工傷保險。
3、國家機關工作人員等仍按現行政策執行辦理，如下：
(1)、國家機關工作人員。按照民政部《關于國家機關工作人員、人民警察傷亡撫恤如何辦理的通知》（民(1989)優字34號）和國家有關優撫法規、政策處理，其評殘條件與范圍、傷殘撫恤(保健)金標準、補辦評殘手續和傷殘憮恤關系轉移等，參照《軍人撫恤優待條例》及其解釋的有關規定辦理。各地實踐中由人事部門、組織部門、民政部門批準、評定，發給《國家機關工作人員傷殘撫恤證》。
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