[ 張敏 ]——(2005-11-26) / 已閱34357次
淺論尸體勘驗(yàn)
關(guān)鍵詞：尸體勘驗(yàn) 歷史 方法 筆錄 存在的問(wèn)題 現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)
內(nèi)容提要：從古至今，尸體勘驗(yàn)都是死亡刑事案件必不可少的內(nèi)容之一，因?yàn)槠鋵?duì)案件有著重大的證明作用。它不僅關(guān)系到死者的死亡真相，也關(guān)系到我國(guó)司法機(jī)關(guān)審判案件的公正和正確性。尸體勘驗(yàn)涵蓋的內(nèi)容廣泛，涉及的知識(shí)面寬，是導(dǎo)致其存在問(wèn)題的根源，所以要提高勘驗(yàn)結(jié)論的正確性，就需要提高勘驗(yàn)者的知識(shí)水平和勘驗(yàn)的分工合作。
一、尸體勘驗(yàn)的歷史發(fā)展
戰(zhàn)國(guó)時(shí)期《睡虎地秦墓竹簡(jiǎn)》中的《封診式》是最早記錄我國(guó)古代現(xiàn)場(chǎng)尸體勘驗(yàn)的著作。最有成就的是現(xiàn)存最早的系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)著作《洗冤集錄》。1248年《洗冤錄》記載：“獄情之失，多起于發(fā)端之差。”國(guó)外最早的尸體檢驗(yàn)案例見(jiàn)于1256年。國(guó)外最早的尸體解剖案例記載于1286年。第一例司法尸體解剖是在1302年。十六世紀(jì)上半葉維薩里是最早進(jìn)行尸體解剖，最早對(duì)人體內(nèi)部構(gòu)造作出完全科學(xué)的闡述而擯棄先前思辯式的闡述的人。（1）
西方國(guó)家有關(guān)勘驗(yàn)鑒定的歷史也十分悠久。據(jù)文獻(xiàn)記載，早在古希臘時(shí)就已經(jīng)有了醫(yī)生進(jìn)行尸體檢驗(yàn)的實(shí)踐。例如，凱撒大帝于公元前４４年在羅馬元老院大廳內(nèi)被刺身亡后，就由當(dāng)時(shí)著名的醫(yī)師安提斯底進(jìn)行了尸體檢驗(yàn)。安提斯底在檢驗(yàn)后指出：凱撒身受２３處刺傷，但只有胸部的一處是致命傷。
早在公元５世紀(jì)至９世紀(jì)的盎格魯撒克遜王國(guó)時(shí)期，英國(guó)國(guó)王便任命一些官員到各郡去保護(hù)國(guó)王財(cái)產(chǎn)和王室的利益并制約地方長(zhǎng)官的權(quán)力。當(dāng)?shù)胤桨l(fā)生死亡案件時(shí)，由于這些官員是國(guó)王的代表，具有公正性和權(quán)威性，所以便由其主持尸體勘驗(yàn)和證據(jù)調(diào)查，并做出裁斷。這就是英國(guó)驗(yàn)尸官制度的起源。
隨著實(shí)踐的發(fā)展，歐洲一些國(guó)家的法律中開(kāi)始出現(xiàn)了有關(guān)勘驗(yàn)鑒定的規(guī)定。公元６世紀(jì)，東羅馬帝國(guó)的《查士丁尼安法典》中已經(jīng)有了關(guān)于鑒定的規(guī)定。１５０７年，德國(guó)班貝格主教管區(qū)的《班貝格訴訟程序》中規(guī)定法官在就殺嬰案和人身傷害案做出判決之前必須征詢醫(yī)生的意見(jiàn)。１５３２年，德國(guó)的《加洛林法典》首次在條文中明確使用了“鑒定”一詞。該法典共有２１９條，其中有４０條涉及鑒定問(wèn)題。例如，該法典第１３４和１４７條規(guī)定在殺人案件和傷害致死案件的調(diào)查中均要由醫(yī)師進(jìn)行鑒定。爾后，很多國(guó)家的立法者都相繼把關(guān)于鑒定的規(guī)定寫(xiě)入法律之中。
與此同時(shí)，歐洲各國(guó)先后出現(xiàn)了一批法醫(yī)學(xué)研究的先驅(qū)者。１６世紀(jì)末，法國(guó)的安勃羅斯·巴雷撰寫(xiě)了關(guān)于窒殺嬰兒的肺臟特征和性犯罪特征的著作；意大利的福特尼奧·菲特利則介紹了自己在確定溺死者是自殺還是他殺問(wèn)題上的研究成果。１７世紀(jì)，意大利的帕奧洛·查西亞在其著作中論述了“他殺與自殺之特征”、“自然猝死”、“性犯罪與精神錯(cuò)亂”等問(wèn)題。１８世紀(jì)，奧地利的約翰·弗朗克出版了《完備的醫(yī)務(wù)警察體系》一書(shū)。１９世紀(jì)初，英國(guó)的愛(ài)丁堡大學(xué)率先由安德魯·鄧肯教授開(kāi)設(shè)了法醫(yī)學(xué)課程。１８３５年，法國(guó)人馬里·德維熱的《法醫(yī)·理論與實(shí)踐》一書(shū)出版。１８５０年，德國(guó)人約翰·卡斯佩的《司法驗(yàn)尸》一書(shū)問(wèn)世。１８７８年，法國(guó)人亞歷山大·拉卡圣出版了《法醫(yī)學(xué)論文集》并在兩年后成為里昂大學(xué)的第一位法醫(yī)學(xué)教授。他在古費(fèi)案中成功地查明了一具高度腐爛尸體的身份并為警方偵破該謀殺案提供了有力的證據(jù)。這不僅使他名噪一時(shí)，而且扭轉(zhuǎn)了公眾對(duì)法醫(yī)的傳統(tǒng)偏見(jiàn)。與此同時(shí)，法國(guó)巴黎大學(xué)的醫(yī)用化學(xué)教授馬蒂爾烏·奧菲拉通過(guò)自己的著作和成功的鑒定而終于使法官們承認(rèn)了毒物學(xué)檢驗(yàn)結(jié)論的證據(jù)價(jià)值。（4）
二、尸體檢驗(yàn)。
尸體檢驗(yàn)是指?jìng)刹槿藛T指派或聘請(qǐng)法醫(yī)或醫(yī)師對(duì)尸體進(jìn)行尸表檢驗(yàn)或尸體解剖的一種偵察活動(dòng)。檢驗(yàn)尸體應(yīng)當(dāng)遵守現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)的規(guī)定。《中華人民共和國(guó)刑事證據(jù)法專家擬制稿》第75條（尸體檢驗(yàn)）“ 檢驗(yàn)尸體應(yīng)當(dāng)遵守現(xiàn)場(chǎng)的有關(guān)規(guī)定。對(duì)于死因不明的尸體，偵查機(jī)關(guān)有權(quán)決定解剖，并且通知死者家屬到場(chǎng)，并讓其在《解剖通知書(shū)》上簽名或蓋章。死者家屬不到場(chǎng)，不影響檢驗(yàn)的進(jìn)行。由于尸體身份不明而無(wú)法通知死者家屬的，應(yīng)當(dāng)在筆錄中注明。”
根據(jù)刑事訴訟法第104條及公安部《規(guī)定》第199條，對(duì)于死因不明的尸體，經(jīng)縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以解剖尸體或者開(kāi)棺檢驗(yàn)，并且通知家屬到場(chǎng)。對(duì)于身份不明的尸體，無(wú)法通知死者家屬的，應(yīng)當(dāng)在筆錄中注明。尸體檢驗(yàn)還要注意當(dāng)?shù)厝罕姷娘L(fēng)俗習(xí)慣。（2）
在檢案工作中，檢驗(yàn)對(duì)象主要是尸體，有時(shí)亦可遇見(jiàn)離體器官組織的檢驗(yàn)、審查及與尸體檢驗(yàn)有關(guān)的其聲像資料。（1）死體檢驗(yàn)是法醫(yī)學(xué)研究的最重要對(duì)象，主要檢查目的是判明死亡原因、推斷死亡時(shí)間、確定損傷部位、形狀和程度，鑒別生前傷和死后傷，以及受傷時(shí)間、傷后行為能力、推斷致傷兇器、分析作案方式確定死亡性質(zhì)(自殺、他殺、災(zāi)害)、有無(wú)中毒和疾病體貌特征檢查，證明死亡是否涉及法律問(wèn)題。（4）
（一） 法醫(yī)學(xué)尸體檢查包括尸表檢查和尸體剖驗(yàn)。
尸表檢查應(yīng)包括衣著及其附著物的檢查，尸體外表檢驗(yàn)應(yīng)在案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)或現(xiàn)場(chǎng)附近適當(dāng)?shù)牡胤竭M(jìn)行，也可到解剖室做尸檢。尸表檢查要詳細(xì)檢查死者的衣著狀況。首先要注意起表面有無(wú)附著物，必要時(shí)提取備檢。對(duì)紐扣、腰帶、鞋帶等應(yīng)注意其是否完好和系著狀態(tài)。然后，除去全身衣服進(jìn)行尸體體表檢查，并攝像留證。尸體衣著和脫衣后的裸體至少應(yīng)拍攝腹與背兩面的全身照片。尸體外表檢查主要記錄尸體的死后變化，尸體的特殊體位及形態(tài)變化，體表個(gè)人特征、附著物、血痕、有無(wú)損傷及損傷具體情況。體表?yè)p傷的位置及形狀應(yīng)與衣服上的破損作對(duì)比，例如衣著有破損應(yīng)鑒別其新舊，新的破損還應(yīng)查明其與尸體上的損傷是否對(duì)應(yīng)，并仔細(xì)檢查破損纖維的斷端狀態(tài)以便推斷致傷物。體表檢查應(yīng)在印好的體表圖案上表明各損傷的位置，并用幾何圖形描述其形狀，如有多個(gè)損傷應(yīng)逐個(gè)編號(hào)，并按號(hào)碼用文字說(shuō)明其大小、方向以及損傷種類及程度，并提取有關(guān)檢材（血、尿、胃內(nèi)容等）。對(duì)無(wú)名尸體的相貌特征，病變特征，以及衣著、攜帶物品和尸體包裝物的特征要進(jìn)行細(xì)致檢驗(yàn)，詳細(xì)記載，并一律捺印十指指紋和掌紋。
尸表各部位檢查，應(yīng)遵循先靜后動(dòng)、從頭到足、自前向后的順序、全面、系統(tǒng)、有步驟地檢查。檢查范圍有頭面部（包括：頭發(fā)、頭皮、頭顱、顏面、眼、鼻、耳、口腔）；頸項(xiàng)部；胸腹部（包括胸部和腹部）；腰背部；會(huì)陰部及肛門；四肢。
尸表檢查的注意事項(xiàng)有：1、對(duì)某些肉眼觀察不清的細(xì)微損傷可使用放大鏡幫助觀察。2、疑有皮下出血的部位應(yīng)切開(kāi)檢查以便與尸斑相鑒別。3、有的損傷，在傷后短時(shí)間內(nèi)不易觀察，待過(guò)一段時(shí)間后則較易觀察。4、注意體表較隱蔽部位的檢查。5、槍彈創(chuàng)和刺創(chuàng)，僅作尸體外表檢查則不完整，必須結(jié)合尸體解剖逐一完整的檢查。6、碎尸、爆炸死亡尸體等特殊類型尸體的體表?yè)p傷檢查可按尸塊檢驗(yàn)，與解剖檢查同時(shí)進(jìn)行7、尸體外表?yè)p傷取材時(shí)應(yīng)注意盡量不影響尸體外貌，可作梭形或菱形切口取材，然后縫合。8、進(jìn)行尸體外表檢驗(yàn)時(shí)仍需注意收集相關(guān)物證。9、尸體外表檢查不能解決死因等問(wèn)題時(shí)，必須進(jìn)行法醫(yī)學(xué)尸體解剖。（1）
屬下列情況之一者應(yīng)進(jìn)行法醫(yī)解剖：涉及刑事案，必須經(jīng)過(guò)尸體解剖才能判明死因的尸體和無(wú)名尸體，需查明死因及性質(zhì)者；急死或突然死亡，有他殺或自殺嫌疑者；因工、農(nóng)業(yè)中毒或烈性傳染病死亡，涉及法律問(wèn)題的尸體。
剖驗(yàn)要求全面系統(tǒng)，并應(yīng)留取足夠檢材作組織切片、毒物分析和細(xì)菌學(xué)檢查。一般應(yīng)在一定期限內(nèi)向委托單位發(fā)出尸體剖驗(yàn)報(bào)告。（4）
（二）尸體檢驗(yàn)的作用有以下幾點(diǎn)：
1、確定死亡原因。死因是指導(dǎo)致死亡的某種具體暴力或疾病。暴力死是指機(jī)械性損傷、機(jī)械性窒息、化學(xué)性損傷以及其他各種物理性損傷等原因所導(dǎo)致的死亡，這類死亡常涉及法律問(wèn)題。如發(fā)現(xiàn)有犯罪跡象，就要立案?jìng)刹臁＿�有一些死亡雖不屬他殺，但究竟是自殺還是事故、災(zāi)害、易引起疑義，需經(jīng)法醫(yī)尸體解剖及相應(yīng)其他檢驗(yàn)，加以澄清。
2、判斷死亡方式。死亡方式分為他殺、自殺、以外死亡。判斷死亡方式至關(guān)重要，一旦誤判，則可造成冤家錯(cuò)案。
3、推斷死亡時(shí)間。一般根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘察和尸體檢驗(yàn)，法醫(yī)應(yīng)提出死亡時(shí)間或死后經(jīng)過(guò)時(shí)間的推斷性意見(jiàn)，這對(duì)于偵察人員分析案情、劃定偵察范圍、判斷嫌疑犯有無(wú)作案時(shí)間等均有很大的幫助。國(guó)內(nèi)外對(duì)死亡時(shí)間之后經(jīng)過(guò)時(shí)間推斷的研究甚多，由于受到人體內(nèi)外環(huán)境諸多因素的影響，精確判斷死亡后經(jīng)過(guò)時(shí)間難度很大，加之目前使用的一些檢測(cè)工具、檢測(cè)方法在實(shí)際中的應(yīng)用尚存在不少問(wèn)題，死之后經(jīng)過(guò)時(shí)間推斷仍是有待進(jìn)一步研究解決的問(wèn)題。
4、推斷損傷時(shí)間。
5、推斷和認(rèn)定致傷物。致傷物的推斷和認(rèn)定，一是指根據(jù)損傷形態(tài)的特征，推斷造成這一損傷的致傷物是什么；二是進(jìn)一步獲取確定該致傷物的證據(jù)。有助于判斷死亡方式，還可以為審判機(jī)關(guān)提供科學(xué)證據(jù)。提別是對(duì)多人用數(shù)種致傷物參與的案件，致傷物的推斷和認(rèn)定更為重要，因?yàn)榕忻鞑煌膬雌髦聜某潭龋婕暗椒啥ㄗ锪啃虇?wèn)題。
6、損傷和疾病的關(guān)系。之不僅涉及到刑事責(zé)任的法律訴訟和裁定，還關(guān)系到民事賠償、勞保待遇以及醫(yī)源性損傷和醫(yī)療糾紛等問(wèn)題的處理。
7、個(gè)人識(shí)別。查明死者的年齡、種族、性別和姓名，進(jìn)而了解其死前行蹤及其社會(huì)關(guān)系。根據(jù)骨骼、牙齒、毛發(fā)推斷人種、性別年齡、身高、職業(yè)特點(diǎn)、面貌特征，確定無(wú)名尸及碎尸的身源；研究如何根據(jù)顱骨復(fù)原生前面貌，以及將顱骨與嫌疑人相片重合以確定是否同一個(gè)人等。
8、為解決醫(yī)療糾紛提供證據(jù)。醫(yī)療事故的鑒定、醫(yī)療工作中的刑事和民事責(zé)任。分清醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)負(fù)的責(zé)任，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
（三）尸體檢驗(yàn)中應(yīng)注意的事項(xiàng)有：
1、尊重死者。尸體檢驗(yàn)中必須嚴(yán)肅認(rèn)真；尊重死者，盡量保證尸體的完整及清潔。
2、尸體檢查要系統(tǒng)規(guī)范。尸體檢查時(shí)要避免粗心大意和粗暴操作，要系統(tǒng)規(guī)范，不要人為將一些證據(jù)遺漏或破壞。分離內(nèi)臟器官須查清其相互之間的聯(lián)系。保持內(nèi)臟器官原由色澤，盡量避免用水沖洗。切開(kāi)內(nèi)臟器官要取最大切面，而且要自左向右一刀切開(kāi)，避免拉鋸式在一個(gè)切面上切多次。
3、高度的自我保護(hù)意識(shí)。尤其對(duì)疑有傳染病的死者，在解剖時(shí)更應(yīng)注意，要求動(dòng)作輕柔、干凈、利落。
4、尸體的保存。尸體常溫下保存一般不超過(guò)48小時(shí)，冷凍尸體一般不超過(guò)一周，若冷凍條件較好，可保存更長(zhǎng)時(shí)間。
（四）特殊類型尸體檢查包括：1、無(wú)名尸體檢驗(yàn)。若是無(wú)名尸體，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)查明死者體表的特征以及衣著的顏色、款式、牌號(hào)、面料和隨身攜帶的物品，證件等。2、碎尸檢驗(yàn)。3、重大災(zāi)害事故尸體檢驗(yàn)。4、挖掘尸體檢驗(yàn)。（1）
三、現(xiàn)場(chǎng)勘查
現(xiàn)場(chǎng)勘查,是案件技術(shù)偵查的重要環(huán)節(jié)。現(xiàn)場(chǎng)勘查的好與壞,直接關(guān)系到案件偵破的成敗、案件的定性處理及刑事訴訟活動(dòng)的進(jìn)行。
現(xiàn)場(chǎng)勘查應(yīng)按一般原則：先是靜態(tài)觀察，后進(jìn)行動(dòng)態(tài)勘驗(yàn)。命案現(xiàn)場(chǎng)的尸體勘驗(yàn)一般應(yīng)在痕跡勘驗(yàn)之后進(jìn)行，避免破壞遺留下來(lái)的痕跡。現(xiàn)場(chǎng)勘查首先是靜態(tài)觀察，然后以尸體為中心再向周圍擴(kuò)展。并做到邊觀察、邊記錄、繪圖，并同時(shí)拍照，必要是應(yīng)錄音、錄像。觀察尸體的位置及與周圍物體的關(guān)系，有無(wú)移尸跡象；觀察尸體體位、姿勢(shì)和衣著，尸表若有血跡、毛發(fā)、嘔吐物或其他附著物，應(yīng)觀察其形態(tài)、流注方向、干涸程度、有無(wú)特殊氣味等，并在不變動(dòng)尸體狀態(tài)的情況提取各種物證檢材備檢。（1）
四、尸體現(xiàn)象
人體死后受物理、化學(xué)以及生物學(xué)等各種內(nèi)外因素的作用，在尸體上發(fā)生各種變化稱為死后變化。這些變化使尸體表面和內(nèi)部器官組織呈現(xiàn)與活體不同的征象，故亦稱尸體現(xiàn)象。早期死后變化指死后24小時(shí)以內(nèi)發(fā)生的變化；24小時(shí)以后發(fā)生的變化稱為晚期死后變化。早期變化有超生反應(yīng)、肌肉弛緩、皮革樣化、角膜渾濁、尸冷、局部干燥、尸僵、尸斑、內(nèi)部器官血液墜積、尸體痙攣、組織自溶和自家消化。晚期死后變化分為毀壞型晚期死后變化和保存型尸體。毀壞型晚期死后變化有尸體腐敗、霉尸、白骨化以及昆蟲(chóng)等動(dòng)物對(duì)尸體的毀壞；保存型尸體包括干尸、尸蠟、泥炭鞣尸等。（1）
五、死亡分類
通過(guò)對(duì)尸體以及現(xiàn)場(chǎng)的勘驗(yàn)與分析，就可以初步判斷死亡的方式，從而將其歸類。這就涉及到死亡分類的問(wèn)題。法醫(yī)學(xué)將死亡分為以下幾個(gè)大類，對(duì)于偵察勘驗(yàn)和案件分析起到指導(dǎo)和簡(jiǎn)化作用。
1、各種機(jī)械性窒息。如縊死、勒死、扼死、悶死、壓迫胸腹部所致的窒息死、異物堵塞呼吸所致的窒息死、溺死。
2、機(jī)械性損傷。鈍器、銳器、火器；各種徒手傷、器械傷墜落傷、交通工具所致?lián)p傷、咬傷、切創(chuàng)、砍創(chuàng)、刺創(chuàng)、剪創(chuàng)以及槍彈創(chuàng)和爆炸傷、生前傷與死后傷。
3、高溫、低溫、電流或其他物理因素所致的損傷和死亡。如燒死、燙死、凍死、電擊傷、雷擊傷，生前燒傷(死)與死后焚燒。
4、各種毒物的中毒癥狀，病理改變。
5、猝死與自殺、他殺引起的突然死亡。
6、性功能的生理和病理狀態(tài)。如強(qiáng)奸、猥褻、性變態(tài)行為，妊娠和分娩，受精時(shí)間和妊娠期間，墮胎、殺嬰。
7、他殺、自殺他殺偽裝自殺、自殺偽裝他殺。如自傷他傷、詐病(假裝或夸大病情)、造作病(或自殘)。
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